ТФОМС

В рамках реализации нацпроекта «Здравоохранение» более 3,5 тысяч пациентов с заболеваниями сердца получили «кардиопакеты»

       Право на получение льготных медикаментов имеют больные с диагнозами нестабильная стенокардия, острый или повторный инфаркт миокарда и другими формами острой ишемической болезни сердца.
       Данные меры приняты в рамках реализации регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение». С целью снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний создана система учета граждан, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также тех, кому были вполнены оартокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием. Так, сведения о пациентах для выписки бесплатных рецептов на лекарственные препараты вносятся в информационную систему льготного лекарственного обеспечения и при  выписке из кардиологических отделений Краевой клинической больницы и кардиодиспансера одновременно с выпиской региональные и федеральные льготники получают рецепты на лекарственные препараты базовой терапии и набор препаратов по ним на 1 месяц. В настоящее время таким кардиопакетами обеспечены более 3,5 тыс  пациентов.
       По истечении месяца пациенты для продолжения лечения обращаются для осмотра и выписки рецептов в поликлинику к участковому терапевту, у которого уже есть информация о состоянии здоровья данного человека. Выдача лекарственных препаратов по бесплатным рецептам пациентам при выписке из стационара осуществляется аптечными пунктами АКГУП «Аптеки Алтая» в медицинских организациях КГБУЗ «Краевая клиническая больница», КГБУЗ «Городская больница № 5, г. Барнаул», КГБУЗ «Городская больница № 11, г. Барнаул», КГБУЗ «Центральная городская больница, г. Бийск», КГБУЗ «Городская больница № 2, г. Рубцовск».
       По месту жительства пациенты получают лекарственные  препараты в аптеках, прикрепленных к медицинской организации.
        
       • Информация ОМС от 21 июля 2020г.

Задать вопросы об оказании бесплатной медицинской помощи можно страховым представителям

       Контакт-центр в сфере обязательного медицинского страхования работает в  штатном режиме. В условиях пандемии страховые представители продолжают принимать обращения  от застрахованных граждан, обеспечивают защиту прав и своевременное информирование.

Плановая госпитализация в период эпидемии коронавирусной инфекции

       Для информирования населения Федеральный фонд обязательного медицинского страхования подготовил инфографику о порядке оказания плановой медицинской помощи в период эпидемии коронавирусной инфекции.

       В свою очередь Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края напоминает, что «горячая линия» ТФОМС Алтайского края и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, работает в круглосуточном режиме.
       К страховым представителям можно обратиться по любому вопросу обязательного медицинского страхования или оказания медицинской помощи.
       Страховые представители самым внимательным и тщательным образом работают со всеми обращениями и могут более эффективно решить вопрос, в первую очередь за счёт того, что они обладают комплексом знаний о том, как права пациентов должны реализовываться.
       Обратиться к страховым представителям можно по одному из указанных телефонов:
       ТФОМС Алтайского края 8-800-775-85-65 (звонок бесплатный)
       Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал ООО «Капитал МС» в Алтайском крае 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал «Алтайский АО «СГ «Спасские ворота-М» 8-800-770-07-99 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       •Информация ОМС от 18 мая 2020г.
             

Сроки действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса обязательного медицинского страхования, продлеваются

       Данная мера будет действовать  до 31 декабря 2020 года.  
       В соответствии c частью 8(1) статьи 35 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Правительством издано Постановление от 3 апреля 2020 года № 432, которое уточняет ряд положений в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией.
       Согласно документу  продлеваются сроки действия выданных временных свидетельств, подтверждающих оформление полиса обязательного медицинского страхования. Напомним, что временное свидетельство даёт гражданину те же права, что и постоянный полис обязательного медицинского страхования, а это значит, что вся необходимая медицинская помощь будет оказана пациенту в полном объёме, даже в том случае, если его срок действия закончился.
       Получить соответствующие разъяснения по всем вопросам обязательного медицинского страхования и оказания бесплатной медицинской помощи жители края могут у страховых представителей по телефонам «горячей линии»:
       ТФОМС Алтайского края 8-800-775-85-65 (звонок бесплатный)
       Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал ООО «Капитал МС» в Алтайском крае 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал «Алтайский АО «СГ «Спасские ворота-М» 8-800-770-07-99 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       «Горячая линия» ТФОМС Алтайского края и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, работает в круглосуточном режиме.
       • Информация ОМС от 12 мая 2020г.
      

«Горячая линия» ТФОМС Алтайского края и страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, работает в круглосуточном режиме.

       По телефонам контакт-центра страховые представители  ответят на все вопросы, связанные с порядком оказания медицинской помощи, и при необходимости окажут содействие в ее получении.
       Несмотря на эпидемиологическую обстановку, сложившуюся на территории региона, медицинскими учреждениями продолжается оказание медицинской помощи гражданам. В то же время, для предотвращения распространения коронавирусной инфекции временно изменен порядок оказания медпомощи.
       Так, в целях обеспечения охраны здоровья населения в условиях новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Указом Губернатора Алтайского края В.П. Томенко на территории края временно приостановлено оказание всех видов плановой медицинской помощи, включая проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации. Для безопасности самих пациентов, а также медицинских работников, в случае если нет угрозы жизни и здоровью  рекомендовано перенести сроки обращения за амбулаторной и стационарной медицинской помощью в плановой форме. Пациенты, имеющие на руках талоны на плановые исследования и консультации специалистов, получат уведомление о переносе обследования или приема. Вместе с тем, медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящимся на заместительной почечной терапии оказывается в полном объеме.
       В случае ухудшения состояния здоровья рекомендуется не посещать поликлиники, а вызывать врача на дом. Вызывать врача на дом следует как при первых симптомах гриппа и ОРВИ, таких как повышение температуры, затрудненное дыхание, кашель, насморк, так и при других состояниях, связанных с обострением хронических заболеваний, требующих консультации специалиста.
       Медицинский работник проведёт осмотр пациента и решит, где будет осуществляться дальнейшее лечение - в стационаре или на дому. В случае если госпитализация не требуется, врач проконсультирует, даст рекомендации, направленные на стабилизацию состояния здоровья, при необходимости выпишет больничный лист.
       В период коронавирусной инфекции особенно важно внимательно относиться к состоянию здоровья больным, имеющим хронические неинфекционные заболевания. В первую очередь, в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями легких, онкологическими заболеваниями и т.д.
       Вызвать врача на дом можно по телефонам регистратур поликлиник по месту прикрепления. При возникновении неотложных состояний, угрожающих жизни больного, необходимо обращаться в скорую помощь по телефону 03 (103- с мобильного).
       Экстренная и неотложная помощь оказывается в медицинских организациях в полном объеме круглосуточно.
       Задать любые вопросы, связанные с оказанием бесплатной медицинской помощи, можно по одному из телефонов:
       ТФОМС Алтайского края 8-800-775-85-65 (звонок бесплатный)
       Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» 8-800-200-92-04 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал ООО «Капитал МС» в Алтайском крае 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       филиал «Алтайский АО «СГ «Спасские ворота-М» 8-800-770-07-99 (круглосуточно, звонок бесплатный)
       • Информация ОМС от 07 мая 2020г.

Полис ОМС новорожденным детям оформляется после получения свидетельства о государственной регистрации рождения ребенка.

       Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края напоминает родителям, как оформить полис ОМС для новорожденного ребенка.
       Полис обязательного медицинского страхования новорожденным детям оформляется после получения свидетельства о государственной регистрации рождения ребенка. Обязательное медицинское страхование детей в течение 30 дней со дня государственной регистрации ребенка (до момента получения полиса ОМС) осуществляется по полису родителей или других законных представителей.

В 2020 году в рамках программы госгарантий сокращены предельные сроки ожидания отдельных видов медицинской помощи

        Так, по программе госгарантий сокращены сроки проведения консультаций врачей-специалистов и теперь они не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию, а в случае подозрения на злокачественное новообразование (ЗНО) – не более трёх рабочих дней.

Постановление Правительства Алтайского края №545 от 31.12.2019 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"

Профилактика доступна каждому

        В 2019 году каждый третий житель края прошел профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию.
        В числе приоритетов национального проекта «Здравоохранение» одно из ключевых мест уделено профилактике. Правительством РФ поставлена задача охватить все население страны регулярными профмероприятиями. С этой целью с 2019 года для граждан введен ежегодный профилактический медицинский осмотр, а для лиц старше 40 лет ежегодная диспансеризация. При этом для населения все они проводятся  бесплатно по полису ОМС.
        Вам позвонил страховой представитель
        В рамках федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» серьезная задача стояла и перед страховыми медицинскими организациями – им необходимо обеспечить информирование населения о профилактических мероприятиях.
 

Поликлиники Алтайского края переходят на новый режим работы

           Изменения в графике работы поликлиник должны привести к тому, что медицинская помощь станет более доступной для населения, особенно для работающих граждан.

RSS-материал